Номер части:
Журнал
ISSN: 2411-6467 (Print)
ISSN: 2413-9335 (Online)
Статьи, опубликованные в журнале, представляется читателям на условиях свободной лицензии CC BY-ND

Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография при заболеваниях предстательной железы



Науки и перечень статей вошедших в журнал:
DOI:
Дата публикации статьи в журнале:
Название журнала: Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале, Выпуск: , Том: , Страницы в выпуске: -
Данные для цитирования: . Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография при заболеваниях предстательной железы // Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале. Медицинские науки. ; ():-.

Введение. В настоящее время все большую актуальность приобретают вопросы диагностики и лечения заболеваний предстательной железы. Прежде всего, это связано с неуклонным ростом онкозаболеваемости в популяции в целом и здесь такое распространенное, медленно прогрессирующее состояние как доброкачественная гиперплазия во многом может рассматриваться как предраковое[1, c. 10]. Другое часто встречаемое заболевание, характеризующееся, как структурными изменениями ткани железы, так и нарушениями секреторной функции является хронический простатит. По мнению ряда авторов, подобные состояния имеют место быть у каждого четвертого мужчины в возрасте от 40 лет и старше [4, c. 202, 5, c.1553, 6, c. 51]. В связи с этим особое значение приобретают методики ранней диагностики патологических состояний и контроля за течением заболевания предстательной железы. С этой задачей по настоящее время справляются методы ультразвуковой диагностики и в частности трансректальное УЗИ, а при необходимости морфологической оценки анатомического субстрата применяется и пункционная биопсия[2, c. 54]. Рентгенологические методы, включая компьютерную томографию, традиционно выполняют больше вспомогательную функцию. Но ультразвуковое исследование имеет свои ограничения в виду сложности интерпретации получаемого изображения применительно к зональной анатомии предстательной железы и неоднозначности трактовки мелкоочаговых изменений. Пункционная биопсия под контролем УЗИ по сути является инвазивной процедурой, в последующем (на фоне сформировавшихся гематом) не позволяющей однозначно интерпретировать полученные результаты при других методах лучевой визуализации – таких как магнитно-резонансная томография.

В настоящее время техническая база многих лечебно-профилактических учреждений существенно возросла. Появились новые современные диагностические комплексы – цифровые рентгенологические аппараты, мультиспиральные компьютерные томографы и магнитно-резонансные томографы с напряженностью магнитного поля свыше одного Тесла. Особую роль здесь играет магнитно-резонансная томография, позволяющая за относительно короткий промежуток времени дать морфологическую характеристику изучаемого биологического объекта, а так же в режиме МР-спектроскопии оценить химический состав интересующих в обозначенной зоне тканей[3, c. 255).

Цель. Для уточнения возможностей магнитно-резонансной томографии в выявлении различных заболеваний предстательной железы нами были проанализированы наблюдения из собственной повседневной практики.

Материалы и методы.Все исследования проводились на магнитно-резонансном томографе OPTIMAMR 360 (GE) с напряженностью магнитного поля 1,5 Т.  Применялась квадратическая катушка для всего тела. Анализировались срезы в аксиальной, сагиттальной и коронарной плоскости по Т1, Т2 взвешенным изображениям, диффузионно взвешенным изображениям, изображениям в режиме протонной плотности и перфузионные изображения предстательной железы с препаратами гадолиния. Всего было обследовано 37 пациентов в возрасте от 42 до 74 лет включительно.

На полученных срезах оценивалась однородность/неоднородность структуры предстательной железы применительно к особенностям ее зональной анатомии, наличие участков изо-, гипо- и гиперинтенсивного сигнала, очагов выпадения сигнала от конкрементов, распространенность процесса за капсулу железы и инвазию опухоли в прилежащие органы и структуры, наличие контрастированных очагов и пикового возрастания нарастания контрастного вещества в зоне интереса при динамическом усилении железы, а также наличие/отсутствие увеличенных регионарных лимфатических узлов, их однородность, присутствие очагов измененного сигнала в костях и органах малого таза.

Результаты.В результате, по факту проведенного исследования, наличие патологических очагов, по характеру сигнала и максимальному пиковому нарастанию показателей регионарного кровотока, соответствующих злокачественным новообразованиям выявлено в центральной зоне железы у 3 пациентов. Еще у 4 пациентов не распространяющиеся за анатомические границы органа очаговые изменения отмечены в периферической зоне. И у 2 пациентов аналогичные изменения в периферической зоне сопровождались признаками инвазии в паравизикальную клетчатку и в семенные пузырьки. В одном случае наблюдений очаговые изменения имели место в проекции переходной зоны. Изменения объема и диффузно-очаговые изменения, в большей степени характерные для явлений хронического простатита, были отмечены у 12 пациентов. И еще у 15 пациентов изменения соответствовали явлениям доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Вывод.Таким образом, комплексный или мультипараметрический подход в использовании магнитно-резонансной томографии в диагностике различных заболеваний предстательной железы позволил быстро и самое главное не инвазивно оценить состояние органа, спланировать дальнейшую тактику лечебно-диагностических мероприятий и в конечном итоге способствовать более благоприятному исходу выявленного недуга.

 

Список литературы:

  1. Ничога В.Д., Азарян С.А., Эрман В.Д. Магнитно-резонансная томография в диагностикезаболеваний предстательной железы. // Астрахань. 2000. — Матер.77-й итоговой научно-практ. конф. — С. 255-257.
  2. Громов А.И. Ультразвуковые исследования при различных заболеваниях предстательной железы. // Военно-медицинский журнал. -1999. -№ 4.- С. 53-56.
  3. Гориловский JI.M. Эпидемиология и факторы риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы// Доброкачественная гиперплазия предстательной железы // Под ред. Лопаткина H.A. М., Медицина. 1997.- С. 10-18.
  4. Aderson K.E. Lepor H., WyUie M.G. Prostate //. 1997. — V. 30. — P. 202-215
  5. Barry M.J., Fowler F.J., Oleaiy M.P. et al. The American Urology Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. // J. Uril 1993. — V. 148. — P. 1553-1557.
  6. Cooner W. The role of ultrasound in prostate cancer detection in 1991. // Ultrasound in Medicine and Biology. 1994. — P. 51.[schema type=»book» name=»Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография при заболеваниях предстательной железы» author=»Байков Денис Энверович, Калачева Эльвира Ильдаровна, Ряховский Андрей Евгеньевич, Абдрафиков Салават Миргасимович, Нагаев Айрат Фильхатович, Потапова Алина Олеговна, Насырова Лилия Айратовна» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-02-24″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_25.07.15_07(16)» ebook=»yes» ]
Список литературы:


Записи созданы 9819

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх
slot gacor slot demo slot gacor 2023 slot demo slot demo slot deposit pulsa slot demo data macau data hk slot deposit pulsa slot demo slot demo slot demo link slot gacor slot slot gacor
404: Not Found