Номер части:
Журнал
ISSN: 2411-6467 (Print)
ISSN: 2413-9335 (Online)
Статьи, опубликованные в журнале, представляется читателям на условиях свободной лицензии CC BY-ND

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРИАРАЛЬЕ



Науки и перечень статей вошедших в журнал:
DOI:
Дата публикации статьи в журнале:
Название журнала: Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале, Выпуск: , Том: , Страницы в выпуске: -
Данные для цитирования: . КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРИАРАЛЬЕ // Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале. Медицинские науки. ; ():-.

В последнее десятилетие отмечается увеличение общей заболеваемости населения, где лидирующее место по своей распространенности занимают болезни органов дыхания. По данным ВОЗ число больных с заболеваниями органов дыхания увеличивается ежегодно на 5-7%, которые занимают 1 место как основная причина заболеваемости с временной утратой трудоспособности [7, с. 18; 8, с. 110].

На распространенность бронхолегочной патологии оказывают влияние природные и антропогенные факторы. В настоящее время в научной литературе часто поднимаются вопросы изучения качества окружающей среды и влияние отдельных (климатических, экологических) факторов на состояние здоровья населения. Разработаны методы оценки комбинированного действия атмосферных загрязнителей, также других экзогенных факторов риска на уровень заболеваемости и показатели иммунитета [1, с. 18; 2, с. 6; 4, с. 63].

Неблагоприятная экологическая ситуация на территориях может приводить к экозависимым дизадаптационным изменениям в респираторной системе: субклиническим (нарушение функции мерцательного эпителия бронхов, компенсированная обструкция дыхательных путей) и клинически выраженным формам респираторной патологии. Состояние органов дыхания может служить биологическим «индикатором» экологического благополучия территории [3, с. 11; 10, с. 418].

В природных экосистемах Приаралья наступила глубокая трансформация, и произошел экологический сдвиг настолько масштабный, что привел к формированию нового средового комплекса, который можно охарактеризовать как экстремальный [6, с. 80]. Исследователями установлено, что регионы Приаралья, имеют значительную территориальную дифференциацию по степени состояния окружающей среды [5, с. 7].

Многочисленными исследованиями было доказано, что одной из первых в этих условиях страдает система иммунитета, нормальное функционирование которой способно уберечь человека от возрастающей антигенной и аллергенной нагрузки. Поражение иммунной системы в экопатогенной среде приводит к значительному росту развития большинства социально значимых заболеваний и, прежде всего дыхательной системы [8, с.113; 9, с. 25].

В этой связи приобрело актуальность изучение комплексного влияния факторов риска на иммунорезистентность населения и больных с заболеваниями органов дыхания на территории Приаралья.

Цель исследования. Установить клинико-иммунологические закономерности формирования болезней органов дыхания у детей младшего школьного возраста.

Материалы и методы исследования: В основу исследования были положены данные профилактического осмотра 580 детей младшего возраста (от 7 до 11 лет), проживающих в городе Ургенч и прилежащих к нему районах. Данная территория относится к Приаралью.

Клиническое обследование предусматривало сбор анамнестических данных, включающий выяснение акушерского анамнеза матери, наследственного предрасположения к тем или иным заболеваниям, анамнез жизни ребенка, перенесенные заболевания, сроков и характера начала заболевания, оценку общего состояния. Диагноз ставился на основании жалоб, объективного осмотра, лабораторных и рентгенологических методов исследования, согласно классификации клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей (1995).

Из всех обследованных детей нами была выделена группа с заболеваниями органов дыхания, которая составила 35,2% (204 ребенка): из них 94 ребенка с заболеваниями верхних дыхательных путей (46,1%) и 110 нижних (53,9%).

Комплексные иммунологические исследования проводились 52 детям в Институте иммунологии АН, из них 24 ребенка с заболеваниями верхних дыхательных путей и 28 нижних. Содержание IgG, IgА и IgМ в сыворотке крови определяли по Манчини. Состояние клеточного иммунитета оценивали на основании анализа общего числа лимфоцитов и их субпопуляций с помощью  панелей моноклональных антител (МАТ) к поверхностным дифференцировочным антигенам.

Статистическая обработка данных клинических исследований осуществлена на персональном компьютере в операционной системе Windows 2003 с помощью программного пакета Microsoft Excel 2003, включая использование встроенных функций статистической обработки. Использовались методы традиционной вариационной параметрической и непараметрической статистики. Достоверность отличий между группами по изучаемым признакам проводилась с использованием критерия Стьюдента, достоверными считались отличия при вероятности совпадения менее (р<0,05).

Результаты исследования: По нашим данным удельный вес встречаемости хронических и острых бронхитов среди обследованных детей с заболеваниями органов дыхания составила 54,9% (112 детей), ОРЗ – 29,9% (61 ребенок), пневмонии – 14,7% (30 детей) и тонзиллита – 4,9% (10 детей).

При анализе иммунограммы у детей с заболеваниями органов дыхания было установлены изолированные и сочетанные нарушения функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета (табл. 1).

Таблица 1

Иммунологические показатели детей с заболеваниями органов дыхания в сравнительном аспекте

Показатели

Отделы дыхательной системы

Контрольная группа (n=20)
Верхний отдел

(n=24)

Нижний отдел (n=28)
Лимф., абс 5833,0±105,6** 6350±175,6***^ 3511,4 ± 108
Лимф., % 43,17±1,1 38,5±2,6*^ 48,1±1,4
CD3, abc 1505±23,2* 1382,7±21,5*** 1695,6 ± 21,2
CD3, % 53,17±1,8* 58,3±1,5*^ 48,3 ± 1,98
CD4, abc 775,6±74* 691,8±74*^ 1039,5 ± 38
CD4, % 26,9±0,8 25,5±1,2*^ 29,6 ± 1,1
CD8, abc 784,2±68,6* 782,5±60,9*^ 611,2 ±32
CD8, % 27,33±0,98*** 31,8±1,1***^^^ 17,4 ± 0,6
CD16, abc 703,1±70,4*** 724,4±46,8*** 286,8±18,4
CD16, % 13±0,9 13,8±1,4 14,5±0,8
CD20, abc 362,3±45,4* 346,9±46,7* 490,6±29,9
CD20, % 181,6±26,9*** 192,9±34,3*** 24,5±0,9
IgG 102,2±4,1 104,6±3,56* 116±3,5
IgA 229,3±11,2* 326,5±15,1*^ 199±13,1
IgM 151,67±1,9* 151,85±1,8* 123±0,9

Примечание: * — достоверность данных по сравнению с данными контрольной группы (Р<0,05-0,001); ^ — достоверность данных в зависимости от отделов дыхательной системы (Р<0,05-0,001)

При заболеваниях верхних дыхательных путей в наибольшей степени изменяется функция клеточного иммунитета: снижаются CD3 (Р<0,01), CD4 (Р<0,05), значительно повышается уровень CD8 (Р<0,01) клеток, увеличивается выработка IgA (Р<0,05) и М (Р<0,05).

При анализе показателей иммуннограммы в зависимости от поражения верхнего и нижнего отделов респираторного тракта у детей так же были выявлены достоверные отклонения (рис 2).

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРИАРАЛЬЕ

Рисунок 2. Показатели иммунограммы детей с заболеваниями органов дыхания в зависимости от отдела поражения респираторного тракта

Так, у детей с заболеваниями дыхательной системы нижнего отдела отмечается достоверное повышение лимфоцитов, CD3 (Р<0,01), CD8 (Р<0,01), CD16 (Р<0,01), CD20 (Р<0,01), а так же увеличения выработки IgA (Р<0,01) на фоне снижения CD4 (Р<0,05).

Таким образом, при изучении иммунных показателей у детей младшего года с заболеваниями органов дыхания был выявлен выраженный клеточный и гуморальный иммунодефицит, который сопряжен с дисбалансом в клеточном и гуморальном звене иммунитета и характеризовался достоверным снижением основных субпопуляций иммунной системы Т– лимфоцитов и повышением основных клеточных субпопуляций В-лимфойцитов иммунной системы на фоне повышения иммуноглобулинов А и М. Так же выявлена взаимосвязь между показателями иммунологического статуса и отделом поражения респираторного тракта, так при поражениях нижних отделов дыхательной системы наблюдается достоверный дисбаланс как в клеточном, так и в гуморальном звене иммунитета.

Выводы:

  1. Иммунологическими критериями у детей младшего школьного возраста с заболеваниями органов дыхания служат изолированные и сочетанные нарушения функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета.
  2. Качественные и функциональные изменения звеньев иммунитета зависят от локализации (верхние и нижние отделы дыхательных путей) заболеваний органов дыхания у детей младшего возраста, проживающих в зоне Приаралья.

Список литературы:

  1. Александров А.Н., Лавренова Г.В., Шахназаров А.Э. Заболевания органов дыхания. СПб: Диалог, 2000. — 288 с.
  2. Биличенко Т.Н., Чигирева Э.И., Ефименко IT.B. и др. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения // Пульмонология. 2003. -№ 1.-С. 6-9.
  3. Величковский Б.Т. Молекулярные и клеточные основы экологической пульмонологии //Пульмонология. -2000. -№ 3. С. 10-18.
  4. Ермолаев А.А. Новые подходы к оценке статуса курения у пульмонологических больных // Бюл. физиологии и патологии дыхания. — 2003. — Вып. 13.-С. 63-66.
  5. Ивчик Т.В., Кокосов А.Н., Янчина Е.Д. и др. Факторы риска хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2003. — № 3. — С. 6-15.
  6. Исаева Р.Б., Чой С.В., Мергенова Г.А. Оценка физического развития детей, проживающих в регионе Аральского моря/ Педиатрия: из XIX в XXI век. – Материалы конференции. – СПб, 2005. – С. 80.
  7. Масленникова Г.Я, Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. — № 6. — С. 17-20.
  8. Понякина И.Д., Лебедев К.А. Классификация типов и причин иммунной недостаточности // Физиология человека. — 2003. — Т. 29, № 3. —1. С. 110-116.
  9. Demedts M., du Bois R.M., Nemery В., Verleden G.M. Interstitial lung disease: a clinical update // Eur. Respir. J. 2001. — Vol. 18, N 32. — P. 24-29.
  10. Fabbri L.M., Romagnoli M., Corbetta L. et al. Differences in airway inflammation in patients with fixed airflow obstruction due to asthma or chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. — Vol. 3, N 1.-P. 418-424.[schema type=»book» name=»КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА, ПРОЖИВАЮЩИХ В ПРИАРАЛЬЕ» description=»В основу исследования были положены данные профилактического осмотра 580 детей младшего возраста (от 7 до 11 лет), проживающих в городе Ургенч и прилежащих к нему районах. Установлены клинико-иммунологические закономерности формирования болезней органов дыхания у обследованного контингента детей. Так иммунологическими критериями служат изолированные и сочетанные нарушения функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Качественные и функциональные изменения звеньев иммунитета зависят от локализации (верхние и нижние отделы дыхательных путей) заболеваний органов дыхания у детей младшего возраста, проживающих в зоне Приаралья.» author=»Худайназарова Саломат Рузибаевна, Тошматова Бахтинисо Рустоевна, Бабакулова Мунира Одиловна, Ходжаева Шахзода Кармон кизи» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-02-24″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_25.07.15_07(16)» ebook=»yes» ]
Список литературы:


Записи созданы 9819

Похожие записи

Начните вводить, то что вы ищите выше и нажмите кнопку Enter для поиска. Нажмите кнопку ESC для отмены.

Вернуться наверх
slot thailand slot terpercaya slot dana jendralsmaya slot maxwin slot server luar demo slot slot 4d slot terbaru slot gacor slot deposit pulsa dragonslot99 slot88 selotgacorku slot thailand slot terbaru data hk slot gacor
404: Not Found