СТРУКТУРА ПРОДАЖ СИСТЕМНЫХ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ПРИМЕРЕ ВЕЛИКОГО НОВГОРОДА

Аллергические заболевания стали серьезной проблемой человечества и по прогнозу ВОЗ в XXI веке выйдут на первое место по распространенности [1, с. 12].

Поэтому целью исследования стал анализ ассортимента и структуры продаж антигистаминных препаратов системного действия на примере сетевой аптеки, изучение врачебных назначений больным с аллергическим ринитом для улучшения медицинской и фармацевтической помощи больным Великого Новгорода.

Материалы и методы: Исследования проводились в период с января по июль 2014 г. на базе одной из сетевых аптек Великого Новгорода. В поликлинике № 1 Великого Новгорода проанализированы врачебные назначения в 50 случайным образом выбранных амбулаторных картах больных с диагнозом аллергический ринит. Среди исследованных было 23 мужчины и 27 женщин. Возрастной диапазон больных – 19 – 38 лет.

Системные антигистаминные препараты (АГП), применяемые для лечения аллергических заболеваний, занимают стабильный сегмент фармацевтического рынка и потребность в них в последнее время увеличилась [3, с. 337].

Традиционно по степени седативной активности выделяют три группы или «поколения» антигистаминных средств [4, с. 269]:

Н₁–антагонисты 1–го поколения, обладающие заметным седативным эффектом;
Н₁–антагонисты 2–го поколения, не дающие седативного эффекта в рекомендуемой терапевтической дозе, однако при увеличении дозы проявляющие седативный эффект;
Н₁–антагонисты 3–го поколения, не вызывающие признаков седации и при превышении терапевтической дозы.

В момент исследования в аптеке насчитывалось 40 торговых наименований АГП. Некоторые из них были представлены несколькими лекарственными формами.

Структура лекарственных форм системных антигистаминных препаратов выглядела следующим образом: твердые лекарственные формы – 72 % (98% таблетки, 2% драже); жидкие лекарственные формы – 28% (28,5% – капли, 7% – раствор, 7% суспензия, 36% – сироп, 21,5% – ампулы для внутривенного и внутримышечного введения).

В ассортименте доминировали лекарственные средства (ЛС) импортного производства, доля отечественных препаратов составляла лишь 20 % ЛС.

Десятку самых продаваемых АГП возглавляет Цетрин (табл. 1), что, вероятно, связано с активной работой медицинского представителя, продвигающего данный препарат и его рекламой в средствах массовой информации.

Вторую строчку в рейтинге занимает Супрастин, зарекомендовавший себя как надежное и эффективное средство. Клинически доказано, что Супрастин действует через 10-20 минут после приема.

Необходимо отметить, что и Цетиризин (Цетрин) и Хлоропирамин (Супрастин) включены в список жизненно важных лекарственных препаратов.

В Российской Федерации в структуре продаж системных АГП высокий удельный вес занимают антигистаминные препараты I и II поколения (Супрастин, Диазолин, Цетиризин (Зиртек, Зодак, Цетрин), Лоратадин (Кларитин)). Из препаратов третьего поколения наибольший уровень продаж демонстрирует дезлоратадин (Эриус) [2, с. 10] Данные наших исследований подтверждают всероссийские. Из таблицы 1 видно, что в лидерах продаж препараты первого и второго поколения, и только на 9 месте появился препарат III поколения Эриус.

Таблица 1

Рейтинг самых продаваемых антигистаминных препаратов системного действия за 6 месяцев 2014 г. в аптеке Радуга

МНН	Торговое наименование	Кол-во проданных упаковок	всего
Цетиризин	Цетрин табл № 20 Цетрин табл № 30	440 87	527
Хлоропирамин	Супрастин 25 мг № 20	402	402
Цетиризин	Зодак капли 20 мл Зодак табл.№ 10 Зодак табл. № 30	179 95 50	Всего лек форм 324
Лоратадин	Лорагексал 10 мг № 7	265	265
Мебгидралин	Диазолин 50 мг № 10 Диазолин 50 мг № 20 Диазолин 100 мг № 10 Диазолин 100 мг № 20	27	220
		11
		53
		129
Клемастин	Тавегил 1 мг № 20	180	180
Лоратадин	Лордестин табл. № 10 Лордестин табл № 30	94 23	117
Лоратадин	Лоратадин-Тева табл. № 7 Лоратадин-Тева табл. №10 Лоратадин-Тева табл. №30	31 60 5	96
Лоратадин	Кларитин сироп 60 мл Кларитин сироп 120 мл Кларитин табл № 7 Кларитин табл № 30	3 1 70 22	Всего лек форм 96
Дезлоратадин	Эриус сироп 60 мл Эриус сироп 120 мл Эриус табл. № 7 Эриус табл. № 10	9 17 13 23	Всего лек форм 62

В настоящее время в РФ среди противоаллергических препаратов наиболее бюджетные по стоимости — системные антигистаминные средства I поколения — их отпускная розничная цена составляет в среднем 133 руб. за условную упаковку (ЛП III поколения стоят в среднем в три раза дороже — 416 руб. за условную упаковку). Наши данные показывают, что и среди препаратов II поколения есть бюджетные ЛС (табл. 2). Так, стоимость Лорагексала – 45 руб за упаковку, Кларисенса – 53 руб за упаковку, Цитиризина гексала – 60 руб за упаковку. Возможно, именно с тем, что АГП I и II поколения имеют относительно невысокую розничную цену, и связан их высокий уровень продаж.

Таблица 2

Распределение Н₁ блокаторов системного действия по ценовым диапазонам

Наименование препаратов	Оригинальный или дженерик	Лекарственная форма	Стоимость
Диазолин (Россия, Украина)	оригинал	драже 50 мг № 10 100 мг № 20 100 мг № 10 100 мг № 20	35 руб 65 руб 48 руб 140 руб
Лорагексал (Германия)	дженерик	табл 10 мг № 7	45 руб
Кларисенс (РФ)	дженерик	табл	53,0
Цетиризин гексал (Германия)	дженерик	Табл 10 мг № 10	60 руб
Кларотадин (РФ)	дженерик	табл	96 руб
Супрастин (Венгрия)	оригинал	табл. 25мг №20	130 руб
Цитиризин –Тева (Израиль)	дженерик	табл № 20 табл № 10	120 руб 76 руб
Цитиризин «Вертекс» (РФ)	дженерик	табл 10 мг № 10 табл.10 мг № 20	29 руб 49 руб
Цетрин (Индия)	дженерик	10мг №20 10мг №30	150 руб 234 руб
Кларитин (Бельгия)	оригинал	табл 10 мг № 7 табл 10 мг № 10 табл 10 мг № 30 сироп	170 руб. 220 руб 590 руб 368 руб
Зиртек (Швейцария)	оригинал	табл 10 мг № 7	206 руб
Кестин (Дания)	оригинал	табл 10 мг № 5 табл 10 мг № 10	188 руб 330 руб

С целью уточнения причин больших продаж Цетрина нами проведен Стандарт амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным с аллергическим ринитом легкой и средне-тяжелой стадии в фазе обострения у детей и взрослых предусматривает назначение одного из следующих АГП: Клемастин, Лоратадин, Цетиризин, Хлоропирамин, Мебгидролин. Врачами поликлиники в 32 случаях был назначен Цитрин, в остальных 18 – Супрастин. Следует отметить, что оба препарата входят в состав стандарта. Подтверждается факт активного продвижения Цетрина медицинскими представителями как в аптеке, так и во врачебном сообществе и активной рекламой ЛС в СМИ.

Выводы. В структуре продаж в аптеке Великого Новгорода, как и в РФ, в целом, лидируют системные АГП I и II поколения. Высокий рейтинг продаж Цетрина связан с активным продвижением его на региональном рынке и рекламой в средствах массовой информации.

Представляется необходимым расширить ассортимент АГП российского производства.

Список литературы:

1.Бодня О.С. Место иммуномодуляторов при ведении пациента с бронхиальной астмой // Справочник поликлинического врача. 2014. № 10. С. 12–15.

2.Сидорова И. Сезонный спрос. Готовность №1 // Российские аптеки. 2013. №3. С.8– 12.

3.Соколов Б.И., Лин А.А., Орлов А.С. Фармацевтический рынок: Структурные особенности в России // Экономика и управление в сфере услуг. 2012. № 12. С. 336 – 341

4.Тузлукова Е. Б., Ильина Н. И., Лусс Л. В. Антигистаминные препараты // Русский медицинский журнал. 2002. т. 10, № 5. С. 269–272.[schema type=»book» name=»СТРУКТУРА ПРОДАЖ СИСТЕМНЫХ АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ПРИМЕРЕ ВЕЛИКОГО НОВГОРОДА» author=»Оконенко Татьяна Ивановна, Костыркин Михаил Алексеевич» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-05-24″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_ 30.01.2015_01(10)» ebook=»yes» ]

euroasia

Похожие записи