Введение.Качество жизни (КЖ) подростков является существенным фактором благополучия государства. Охрана их здоровья гарантирует репродуктивный, экономический, интеллектуальный резерв общества, национальную безопасность. Во многих разделах медицины большую значимость приобретают исследованию по изучению КЖ, в том числе в педиатрии. Показатели качества жизни необходимо учитывать при оценке состояния здоровья подростков. При этом рекомендуется изучать здоровье в каждой возрастной популяции в зависимости от региона проживания, влияние факторов риска в развитии той или иной патологии, эффективность лечебных и оздоровительных мероприятий.Интегральную оценку уровня здоровья и развитияподростков, методами изучения качества жизни, следует рассматривать важным этапом отечественной медицины. Использование для этого в практике критериев здоровья: оценку онтогенеза (по данным анамнеза), физическое, нервно-психическое, половое развитие, функциональное состояние систем организма, выявление хронических заболеваний, пороков развития.Если известные нам критерии здоровья, носят объективный характер и могут быть диагностированы специалистами разного уровня, а также дополнительными методами исследования, то субъективную оценку своего здоровья может дать только сам пациент, участвующий в опросе по поводу КЖ. Только таким способом можно документировать степень собственного благополучия пациента и такие важные функции как физическое, психологическое, эмоциональное и социальное функционирование.
В России применение опросников по КЖактивизировалось за последние 15 лет достаточно широко. Предпочтение в педиатрии отдается русифицированным версиям PedsQG 4.0, TACQOL, SF 36, рекомендованным к использованию межнациональным центром исследования качества жизни [2, с. 12] детей и подростков, имеющих отклонения здоровья [1, с. 48] и без них.Оценочный алгоритм, основанный на субъективном восприятии подростком своего здоровья, дополняется в ряде опросников (PedsQG 4.0 и др.) возможностью контроля со стороны ближайшего окружения.
Цель — установить показатели качества жизни здоровых подростков г. Кемерово.
Методы. Под нашим наблюдением находился 401 подросток в возрасте от 13 до 18 лет: 148 (36,9%) юношей и 253 (63,1%) девушки, относящиеся к среднему и старшему подростковому возрасту.Подростки не имели хронических заболеваний, уних диагностировались различные функциональные отклонения в состоянии здоровья. Используемый нами опросник PedsQG 4.0 позволяет оценить: ФФ – физическое функционирование, ЭФ – эмоциональное функционирование, СФ – социальное функционирование, ПСЗ – психосоциальное здоровье, ЖШ – жизнь в школе. Его использование мы проводили как у подростков, так и у их родителей, чтобы оценить более многогранно качество жизни школьников. Максимальная балльная оценка каждого критерия составляет 100 баллов. Обработка результатов исследования проводилась с помощью программы Statistica 6.1.
Результаты. Проведенное изучение параметров качества жизни подростков не выявило их существенных отличий ни в возрастном, ни в половом аспектах. Кроме того, достоверные различия полученных результатов не регистрируются и по даннымтестирования родителей подростков (табл. 1).
Таблица 1
Оценка качества жизниподростков Кемерова(в баллах)
| Шкалы | Подростки | Родители | Стат. значимость различий | ||||||||||||
| M | SD | SE | P25 | P50 | P75 | M | SD | SE | P25 | P50 | P75 | U | Z | p | |
| ФФ | 83,3 | 13,8 | 0,8 | 75,0 | 87,5 | 93,8 | 82,7 | 14,2 | 0,83 | 71,9 | 84,4 | 93,8 | 41977,5 | 0,5 | 0,6440 |
| ЭФ | 66,9 | 18,2 | 1,1 | 55,0 | 65,0 | 80,0 | 66,9 | 18,3 | 1,07 | 55,0 | 65,0 | 80,0 | 42748,0 | 0,1 | 0,9314 |
| СФ | 90,1 | 12,7 | 0,7 | 85,0 | 95,0 | 100,0 | 90,2 | 13,3 | 0,78 | 85,0 | 95,0 | 100,0 | 41961,0 | -0,5 | 0,6382 |
| ЖШ | 70,7 | 16,3 | 0,9 | 60,0 | 70,0 | 85,0 | 69,8 | 16,6 | 0,97 | 60,0 | 70,0 | 80,0 | 41578,5 | 0,7 | 0,5115 |
| ПСЗ | 75,9 | 12,7 | 0,7 | 68,3 | 75,0 | 85,0 | 75,7 | 13,1 | 0,77 | 68,3 | 75,0 | 86,7 | 42803,5 | 0,1 | 0,9529 |
| СО | 78,5 | 11,9 | 0,7 | 70,7 | 79,3 | 88,0 | 78,1 | 12,4 | 0,72 | 70,7 | 79,3 | 88,0 | 42323,0 | 0,3 | 0,7719 |
Субъективная оценка КЖ подростками и их родителями совпадают. Практически максимальный уровень имеют параметры физического и социального функционирования. Отмечается некоторое снижение эмоциональной сферы и сложности в школьной жизни, которые типичны для подросткового периода. Мы провели сравнение результатов тестирования подростков Кемерова и Санкт-Петербурга [3, с. 51] по определению КЖ с помощью данного опросника (табл. 2).
Таблица 2
Качество жизни здоровых подростков Кемерова и Санкт-Петербурга по данным опросника PedsQG 4.0
| Шкалы | Кемерово | Санкт — Петербург |
| ФФ | 83,3 | 82,3 |
| ЭФ | 66,9 | 71,3 |
| СФ | 90,1 | 84,7 |
| ЖШ | 70,7 | 78,6 |
| ПЗС | 75,9 | 79,4 |
| СО | 78,5 | 79,9 |
Сравнение показателей качества жизни подростков Кемерова (собственные данные) и Санкт-Петербурга выявило более высокие показатели социального функционирования у кемеровчан, при достоверно низком эмоциональном функционировании и оценке жизни в школе.
Выводы.Таким образом, изучение качества жизни у подростков является приоритетным и перспективным направлением современной медицины важным аспектом оценки здоровья, рекомендованным для широкого внедрения в педиатрическую практику.
Литература
- МаштаковаЕ.В. Аспекты качества жизни подростков с хроническим гастродуоденитом /Е.В. Маштакова, О.Б. Анфиногенова, А.А. Ачкасова //Мать и дитя в Кузбассе.- 2013, №1.- С. 46 – 50.
- .Новик А.А. Исследование качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова – М., ГЭОТАР. – 2004. – 304 с.
- Новик А.А., Ионова Т.И. Исследование качества жизни в педиатрии/Под ред. академика Ю.Л. Шевченко – М., РАЕН. – 2008. – 103 с.[schema type=»book» name=»ПАРАМЕТРЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЗДОРОВЫХ ПОДРОСТКОВ Г. КЕМЕРОВО» description=»Показатели качества жизни представляют определенный интерес в комплексной оценке состояния здоровья детей, ценность которых связана с субъективным восприятием подростком своего состояния. Целью исследования стало изучение показателей качества жизни (КЖ) здоровых подростков г. Кемерово. В качестве метода исследования использовали опросникPedsQG 4.0 достаточно универсален и рекомендован к применению не только у детей разных возрастов, но и уих родителей для более глубокого изучения КЖ. Нами оценивалось качество жизни 401 подростка, среди которых преобладали девушки, с помощью данного опросника. Анализ полученных результатов по опросу подростков и их родителей не выявил отличий и подтвердил у подростков максимальный уровень физического и социального функционирования, снижение в области эмоциональной сферы, рост школьных проблем. Сравнение данных тестирования сверстников из Кемерова и Санкт-Петербурга не выявило достоверных отличий. Считаем, что использование данного опросника перспективно для изучения КЖ у подростков.» author=»Анфиногенова Ольга Борисовна, Шмакова Ольга Валерьевна, Рудаева Елена Германовна» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-02-24″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_25.07.15_07(16)» ebook=»yes» ]