Детская инвалидность является важной медицинской, социально-экономической и правовой проблемой, имеет общегосударственное значение и является одной из основных характеристик общественного здоровья и социального благополучия страны. По мнению ВОЗ, доля тяжелой детской инвалидности в мире составляет 1-2% детской популяции. Органы здравоохранения в своей работе широко используют показатели инвалидности, выявляют их тенденции для определения состояния здоровья населения и разработки дальнейших мероприятий по реабилитации инвалидов [4, 5].
Инвалидность корреляционно зависит от заболеваемости, экологической обстановки, демографической ситуации, экономического и социального уровня развития территории, от уровня и качества лечебно-профилактической помощи в системе здравоохранения [6-8].
В последние годы отмечаются устойчивые негативные тенденции в состоянии здоровья детей всех возрастных групп. Чрезвычайно важной является оценка состояния подростков 15-17 лет, поскольку объединяет юношей и девушек в начале их фертильного периода, что позволяет иметь представление о состоянии здоровья будущих родителей, а также судить о качестве потенциальных трудовых ресурсов [1-3].
Целью настоящей работы стало изучение структуры инвалидности подростков по основным видам нарушений функций организма и ведущему ограничению жизнедеятельности в Кабардино-Балкарской республике (КБР) за период 2011-2013 гг.
Для реализации поставленной цели нами изучены показатели подростковой инвалидности по данным годовой отчетности формы №19 «Сведения о детях-инвалидах» государственного учреждения здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр» Министерства здравоохранения КБР за период 2011-2013 гг. Проведен статистический анализ изученных показателей.
Результаты и их обсуждение. Анализ статистических данных показал, что за последние три года в КБР численность подростков 15-17 лет снизилась на 7,5%, составив в 2013 году 31983 человек, что обусловлено падением рождаемости, охватившим Россию и ее регионы в 90-х годах.
Показатель общей инвалидности детей КБР в возрасте 15-17 лет составил 27,9‰ – в 2011 г., 26,2‰ – в 2012 г., 27,0‰ – в 2011 г. Следует отметить, что в структуре инвалидности подростков удельный вес юношей преобладает над долей девушек на 10-14% (рис.1).
Рисунок 1. Гендерный состав подростков-инвалидов КБР в 2011-2013 гг.
Дальнейший анализ выявил особенности распределения подростков-инвалидов КБР по основным видам нарушений функций организма (табл. 1).
Таблица 1.
Распределение подростков-инвалидов КБР по основным видам нарушений функций организма в 2011-2013 гг.
|
Виды нарушений функций организма |
ГОДЫ |
||||||||
| 2011 | 2012 | 2013 | |||||||
| ПОЛ | Всего | ПОЛ | Всего | ПОЛ | Всего | ||||
| М | Ж | М | Ж | М | Ж | ||||
| психические | 29,6 | 19,5 | 25,0 | 30,4 | 21,7 | 26,5 | 29,4 | 24,1 | 27,1 |
| языковые и речевые | 3,8 | 4,4 | 4,0 | 3,3 | 3,1 | 3,2 | 2,7 | 1,9 | 2,3 |
| сенсорные | 10,5 | 9,6 | 10,1 | 9,8 | 9,9 | 9,9 | 7,8 | 8,8 | 8,2 |
| статодинамические | 21,5 | 27,1 | 24,0 | 19,8 | 27,6 | 23,3 | 22,2 | 25,1 | 23,5 |
| органов и систем | 21,1 | 26,1 | 23,4 | 21,4 | 24,7 | 22,9 | 20,2 | 27,5 | 23,4 |
| физические уродства | 4,5 | 2,5 | 3,6 | 4,6 | 3,1 | 3,9 | 4,1 | 3,7 | 3,9 |
| общие и генерализованные | 9,0 | 10,8 | 9,8 | 10,8 | 9,9 | 10,4 | 13,7 | 8,8 | 11,6 |
Среди основных видов нарушений функций организма у подростков КБР за период 2011-2013 гг. на первом месте находились психические расстройства, составляя 25,0-27,1%. Причем у юношей удельный вес психический нарушений существенно выше. Второе и третье ранговые места приходились на статодинамические нарушения и нарушения органов и систем соответственно. Эти нарушения наиболее выражены у девушек.
Вклад первых трех рейтинговых групп нарушений функций организма составлял 72,4-74,0% в различные годы, что диктует необходимость совершенствования реабилитационных мероприятий в республике у детей с данной патологией.
Таблица 2.
Распределение подростков-инвалидов КБР по ведущему ограничению жизнедеятельности в 2011-2013 гг.
|
Виды ограничений жизнедеятельности |
ГОДЫ |
||||||||
| 2011 | 2012 | 2013 | |||||||
| ПОЛ | Всего | ПОЛ | Всего | ПОЛ | Всего | ||||
| М | Ж | М | Ж | М | Ж | ||||
| способность к самообслуживанию | 12,6 | 16,3 | 14,3 | 15,6 | 17,3 | 16,4 | 16,5 | 19,0 | 17,6 |
| способность к самостоятельному передвижению | 26,0 | 32,6 | 29,0 | 27,2 | 32,7 | 29,7 | 26,3 | 31,3 | 28,5 |
| способность к ориентации | 11,7 | 11,7 | 11,7 | 9,1 | 11,7 | 10,3 | 15,7 | 11,8 | 14,0 |
| способность к общению | 16,4 | 10,8 | 13,9 | 14,3 | 12,5 | 13,5 | 12,7 | 12,8 | 12,7 |
| способность контролировать свое поведение | 6,2 | 4,4 | 5,4 | 6,4 | 5,4 | 6,0 | 2,7 | 4,5 | 3,5 |
| способность к обучению | 22,8 | 20,6 | 21,8 | 20,4 | 17,9 | 19,2 | 22,7 | 17,6 | 20,5 |
| способность к трудовой деятельности | 4,3 | 3,7 | 4,0 | 6,9 | 2,6 | 4,9 | 3,5 | 2,9 | 3,2 |
У подростков КБР ведущим ограничением жизнедеятельности, приводящим к инвалидизации в 2011-2013 гг. была способность к самостоятельному передвижению, на втором месте – способность к обучению, на третьем – способность к самообслуживанию (табл. 2). При этом способность самообслуживанию и самостоятельному передвижению больше страдала у девочек, а способность к обучению – у мальчиков.
Выводы.
- Показатель общей инвалидности подростков КБР за 2011-2013 гг. составлял 26,2-27,9‰. Удельный вес юношей преобладал над долей девушек.
- Среди основных видов нарушений функций организма на первом месте находились психические расстройства, на втором – статодинамические нарушения, на третьем – нарушения органов и систем, что свидетельствует о необходимости совершенствования реабилитационных мероприятий в республике у детей с данной патологией.
- Ведущими ограничениями жизнедеятельности, приводящими к инвалидизации подростков были способность к самостоятельному передвижению, к обучению и способность к самообслуживанию.
Список литературы:
- Анаева Л.А. Динамика первичной заболеваемости детского населения Кабардино-Балкарской республики // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6; URL:
- Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Основные тенденции здоровья детского населения России. – М.: Союз педиатров России, 2011. – 116 с.
- Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов его формирования // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2009. – №5. – С. 6-10.
- Зелинская Д.И. О состоянии детской инвалидности и реализации Федеральной целевой программы «Дети-инвалиды» // Российский педиатрический журнал. – 2001. – №2. – С.4-7.
- Зелинская Д.И., Балева Л.С. Детская инвалидность. – М., 2001. – 136 с.
- Стародубов В.И., Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Концепция федерального атласа «Региональные факторы и особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации» // Педиатрия. – 2005. – №1. – С. 10-13.
- Тарасова Г.В. Распространенность и региональные особенности инвалидности у детей // Бюллетень НЕМ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко. – 1995. – №3. – С.7-22.
- Яковлева Т.В. Инвалидность и смертность детского населения России: региональные особенности и законодательное обеспечение путей снижения: Автореф. дис. д-ра мед. наук – М., 2005. – 37 с.[schema type=»book» name=»СТРУКТУРА ИНВАЛИДНОСТИ ПОДРОСТКОВ ПО ОСНОВНЫМ ВИДАМ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА И ВЕДУЩЕМУ ОГРАНИЧЕНИЮ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ » author=»Анаева Лима Асланбиевна» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-04-25″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_ 28.03.2015_03(12)» ebook=»yes» ]