Site icon Евразийский Союз Ученых — публикация научных статей в ежемесячном научном журнале

ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО КОМПЛЕКСА САНАТОРИЯ ТИНАКИ У ПАЦИЕНТОК С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Актуальность проблемы. Менопауза чаще всего наступает в возрасте 50-51 года, становится очевидным, что значительная часть жизни проходит в периоде постменопаузы [1-4]. В климактерическом периоде в организме на фоне инволюционных процессов преобладают изменения в репродуктивной системе: происходит нарушение детородной функции, затем — гормональной, что приводит в итоге к прекращению менструаций. В этот период у 60-80% женщин, как проявления эстроген-дефицитного состояния, развиваются различные климактерические расстройства [1, 3, 5-7]. Для климактерического синдрома (КС) характерно многообразие ранних, средневременных и поздних симптомов, выраженных в разной степени тяжести. Возникая в различные возрастные периоды, эти симптомы вызывают нарушение качества жизни женщины, требующее адекватной коррекции. Женщины в этом возрасте востребованы семьей, обществом, государством, но проявления климактерического периода вносят диссонанс в их жизнь, ухудшают здоровье, снижают работоспособность [2].

Цель исследования ‒ изучить влияние бальнеотерапии с применением углекислосероводородных ванн, микроклизм, гинекологических орошений в условиях санатория ТИНАКИ на клиническое состояние пациенток с климактерическим синдромом.

Материалы и методы исследования.

Проведено обследование 100 женщин в возрасте от 44 до 58 лет, находящихся в менопаузальном периоде, у 70 из которых зарегистрированы клинические признаки нейровегетативных (климактерических) расстройств средней степени выраженности. Основную группу составили 35 пациенток с КС, которые получали 21-дневный курс санаторно-курортного лечения в условиях санатория ТИНАКИ. 35 пациенток составили группу сравнения, которым оказана помощь по общепринятым методам коррекции КС. Контрольную группу составили 30 пациенток с неосложненной менопаузой.

Все пациентки были сопоставимы по возрасту. Средний возраст пациенток составил 51,0 ± 7,0 лет.

Результаты исследования.

Период менопаузы у женщин протекает более тяжело, если имеет место КС, что зачастую связано с гормональными нарушениями.

После проведенного санаторно-курортного лечения все пациентки отмечали уменьшение проявлений КС. Практически у 100% пациенток наблюдалось снижение интенсивности приливов и частоты их проявлений. Так, если количество приливов до лечения в основной группе было 16,5±3,5 в сутки, то после проведенного курса лечения  ‒ 5,8±1,6 в сутки (почти на 64,8%). Однако в группе сравнения динамика была незначительная: до лечения ‒ 15,9±4,4 в сут., после ‒ 12,8±5,9 в сутки (снижение было на 19,5%).

Также уменьшилась продолжительность прилива, он переносился ими легче, чем до курсовой терапии. Повышенная потливость после лечения сохранялась у 8 (22,9%) пациенток основной группы, доставляя  меньше дискомфорта, и  у 19 (54,3%) пациенток группе сравнения (табл.1).

Таблица 1.

Признаки проявлений климактерического симптомокомплекса

Показатели

 

До лечения После лечения
n

осн.гр.

%

осн. гр.

n

гр.

сравн.

%

гр. сравн.

n

осн. гр.

%

осн.гр.

n

гр.

сравн.

%

гр. сравн.

Приливы

 

10-20 в сутки

5-10 в сутки

До 5 в сутки

35

 

35

100

 

100

35

 

35

100

 

100

35

 

22

28

100

 

64,8

80

35

 

7

18

10

100

 

19,5

51,4

28,6

Потливость 25 71,4 22 62,9 8 22,9 19 54,3
Повышенная возбудимость 16 45,7 20 57,1 5 14,3
Нарушение сна 15 42,9 14 40 5 14,3 8 22,9
Утомляемость 25 71,4 25 71,4 2 5,7
Лабильное настроение 31 88,6 30 85,7 6 17,1
Снижение либидо 25 71,4 26 74,3 15 42,9 24 68,6
Атрофия гениталий 24 68,6 23 65,7 10 28,6 19 54,3

В результате проведенного курса лечения все пациентки отмечали  уменьшение беспокойства и повышенной раздражительности. После лечения нарушения сна отмечались у 5 (14,3%) пациенток основной группы,  ‒ сохранялось в виде нарушенного засыпания и прерывистого сна. В группе сравнения нарушение сна (нарушение засыпания, прерывистого сна) сохранялось у 8 пациенток (22,9%).

Повышенная утомляемость после лечения сохранялась у 2 пациенток группы сравнения (5,7%); лабильное настроение беспокоило после лечения только 6 (17,1%) пациенток группы сравнения.

После санаторно-курортного курсового лечения снижение либидо сохранялось у 15 (42,9%) пациенток основной группы. В группе сравнения оно сохранялось у 24 (68,6%) пациенток.

Жалобы на сухость во влагалище, вызванные атрофическими изменениями слизистой оболочки наружных половых органов,  уменьшались у всех пациенток, но в основной группе сохранялись у 10 (28,6%) пациенток, а в группе сравнения ‒ у 19 (54,3%) (табл. 1).

Обсуждение.

Для повышения эффективности лечения больных с климактерическим синдромом, впервые применён лечебный комплекс, воздействующий на гормональный статус, включающий сероводородные процедуры (углекислосероводородные ванны, гинекологические орошения и микроклизмы). Нами была доказана патогенетическая обоснованность комплексного лечения КС с использованием бальнеофакторов, в результате чего применяемые лечебные факторы  комплексно воздействуют на клиническое состояние и объективный статус наблюдаемых пациенток.

Противопоказанием для использования разработанной методики лечения является наличие у пациенток таких гормональнозависимых заболеваний как миома матки, мастопатия, эндометриоз.

Заключение.

Таким образом, у пациенток с патологическим течением климактерического синдрома нарушается деятельность симпатической вегетативной нервной системы (потливость, приливы). Углекислосероводородные процедуры, проводимые в условиях санатория ТИНАКИ, уменьшают интенсивность ранневременных проявлений климактерического синдрома: снижается частота и интенсивность приливов практически у 100% пациенток.

Метод, разработанный нами, комплексного санаторно-курортного лечения пациенток менопаузального возраста, страдающих КС, включающий применение бальнеолечения (сероводородных ванн, сероводородных гинекологических орошений и микроклизм) может применяться в практическом здравоохранении.

Список использованных источников:

  1. Carr M.C. The emergence of the metabolic syndrome with menopause./ M.C. Carr // J Clin Endocrinol Metab. 2003. — Jun; 88(6). – Р. 2404-2011.
  2. Cholesterol-lowering effects of modified animal fats in postmenopausal women / J.B. Labat, M.C. Martini, T.P. Carr et al. // J. Am. Coll. Nutr. 1997. — Vol. 16, №. 6. – Р. 570-577.
  3. Di Carlo, C. Effect of sex steroid hormones and menopause on serum leptin concentrations. / C. Di Carlo, GA Tommaselli, C. Nappi //Gynecol Endocrinol 2002; 16(6). – Р. 479-491.
  4. Moron, F.J. Genetic and genomic insights into age at natural menopause / F.J. Moron, A. Ruiz, J.J. Galan // Genome Med. ‒ 2009. Vol. 6, № l. ‒ P. 76-78.
  5. Effect of estrogen plus progestin on stroke in postmenopausal women: the Women’s Health Initiative: a randomized trial / S. Wassertheil-Smoller, S.L. Hendrix, M. Limacher et al. // JAMA. 2003. — May 28; 289(20). – Р. 2673-2684.
  6. Increase in prefrontal cortex serotonin 2A receptors following estrogen treatment in postmenopausal women / A. Kugaya, C.N. Epperson, S. Zoghbi et al. // Am J. Psychiatry. 2003. ‒ Aug; 160(8). – Р. 1522-1526.
  7. Oestrogen receptor alpha gene polymorphism is related to aortic valve sclerosis in postmenopausal women / P. Nordstrom, C.A. Glader, G. Dahlen et al. // J. Intern Med. 2003. ‒ Aug; 254(2). – Р. 140-146.[schema type=»book» name=»ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО КОМПЛЕКСА САНАТОРИЯ ТИНАКИ У ПАЦИЕНТОК С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ» author=»Цуригова Зарема Альвиевна, Степанян Лусине Вардановна, Синчихин Сергей Петрович» publisher=»БАСАРАНОВИЧ ЕКАТЕРИНА» pubdate=»2017-04-26″ edition=»ЕВРАЗИЙСКИЙ СОЮЗ УЧЕНЫХ_ 28.03.2015_03(12)» ebook=»yes» ]

404: Not Found404: Not Found